Quines especialitats mèdiques inclou EVA Salud sense copagament?

Comparar plans de salut sol acabar en el mateix compte: una prima per cada assegurat i un copagament cada vegada que algú demana cita. EVA Salud organitza això d'una altra manera.

És una plataforma digital de salut familiar amb una quota única de 34,40 € al mes per a fins a vuit beneficiaris. Aquí tens quines especialitats entren sense copagament, quines porten límit anual i què es paga a part. Ho pots contrastar a la plataforma digital de salut familiar d'EVA Salud.

Quines són les set especialitats incloses sense copagament?

Aquestes set es demanen amb cita prèvia i sense copagament:

• Medicina General, com a porta d'entrada quan el quadre no és clar
• Pediatria, per a revisions i consultes dels menors de la llar
• Ginecologia, inclosa la revisió periòdica
• Oftalmologia, per a revisions de vista a qualsevol edat
• Infermeria, per a cures, controls de tensió i seguiment
• Traumatologia, per a lesions i molèsties de l'aparell locomotor
• Dermatologia, des de l'acne fins a la revisió d'una piga

La selecció no és casual: concentren bona part del que una família consulta al llarg de l'any. En anar totes dins de la mateixa quota, nens, adults i gent gran comparteixen subscripció i cada alta nova no suposa començar a pagar una altra prima.

Quines tres àrees tenen límit anual en lloc de copagament?

Són serveis d'ús intensiu i per això porten un límit clar en lloc d'un pagament per sessió.

Salut Mental cobreix psicologia i psiquiatria. La diferència que més convé recordar és la base de recompte: les 25 sessions de Fisioteràpia són de la pòlissa completa, mentre que les de Salut Mental i Geriatria en línia pertanyen a cada persona. El comptador es consulta a l'app abans de demanar cita.

Quines especialitats queden fora de la quota?

Cardiologia, Aparell Digestiu, Urologia, Neurologia i la resta d'àrees no formen part de les deu incloses. Es contracten a través del marketplace sanitari, amb pagament per ús i preu negociat visible abans de confirmar.

Allà hi entren també les proves d'imatge, la cirurgia programada i l'hospitalització. No és una cobertura retallada: és la contrapartida que permet mantenir la quota en 34,40 € al mes en lloc de repartir entre tots el cost de serveis que la majoria fa servir una vegada cada uns quants anys.

Què canvia respecte d'una pòlissa tradicional?

Al mercat conviuen companyies i plans molt diferents, i cadascun té la seva pròpia mecànica. A les pòlisses tradicionals la prima es calcula per assegurat i moltes modalitats econòmiques afegeixen un copagament per acte mèdic, de manera que la despesa real de l'any depèn de quant es faci servir.

EVA Salud inverteix aquesta lògica: una sola quota familiar de 34,40 € al mes per a fins a vuit persones i sense copagament en set especialitats, així que fer-la servir més no encareix el mes. No és millor ni pitjor per definició: és una altra manera d'organitzar-ho.

Per què no s'inclou tota la medicina privada?

Ficar totes les especialitats, proves diagnòstiques, cirurgia i hospitalització dins d'una quota familiar de 34,40 € al mes no quadra amb cap model sostenible.

Per això el plantejament és híbrid a propòsit: allò d'alta freqüència va inclòs a la quota i allò de baixa freqüència o alta complexitat passa al marketplace sanitari, amb pagament per ús i preu negociat. I per a urgències, ingressos, intervencions i patologies greus hi ha el CatSalut, que continua sent el pilar del sistema i no una cosa que EVA Salud vingui a substituir.

Com saps si la teva consulta entra sense copagament?

Abans de confirmar una sol·licitud, l'usuari ha de poder veure si la prestació entra a la quota, si consumeix un límit anual o si es paga a part al marketplace. Aquesta transparència és el que separa una quota clara de la lletra petita.

La intel·ligència artificial d'EVA Salud organitza la sol·licitud, aplica les regles de cobertura, comprova la disponibilitat i ajuda a tancar la cita amb el professional. No diagnostica, no prescriu i no substitueix en cap cas el criteri d'un metge.

Preguntes freqüents

Hi ha copagament a Medicina General, Pediatria o Ginecologia?

No. Les tres formen part del grup de set especialitats incloses sense copagament amb cita prèvia. Pots demanar cita quan ho necessitis, dins de les condicions vigents, sense abonar res addicional per cada consulta.

Fisioteràpia és il·limitada?

No. El límit és de fins a 25 sessions per pòlissa i any, compartides per tota la família. Salut Mental i Geriatria en línia funcionen diferent: fins a 10 sessions o consultes per assegurat i any.

Puc tenir diverses especialitats privades sense una assegurança mèdica cara?

Sí. Amb una sola quota familiar accedeixes a set especialitats sense copagament i a tres més amb límit anual. El que quedi fora es contracta per ús al marketplace sanitari, amb preu negociat.

EVA Salud és l'alternativa intermèdia a una assegurança mèdica completa: 34,40 € al mes, fins a 8 beneficiaris, 10 especialitats mèdiques i veterinari en línia. Consulta les condicions vigents a l'app i al web oficial.