A Barcelona, cada vegada més famílies confien en una **assegurança de mascotes** per protegir-se davant els creixents **despeses veterinàries**. Tot i això, no sempre les companyies asseguradores cobreixen tots els costos, fet que pot generar incertesa i frustració entre els propietaris.  

Saber **com procedir quan una asseguradora no paga un tractament veterinari** és essencial per protegir tant els drets del propietari com la salut del teu gos o gat. Conèixer la normativa vigent i els canals per presentar reclamacions pot marcar la diferència.  

Abans de res, és recomanable revisar les condicions de la pòlissa i, si cal, [**compara assegurances de mascotes**](https://www.assegurancademascotes.cat/comparador) per trobar l’opció que millor s’adapti a les teves necessitats.



## Raons habituals per les quals una assegurança pot rebutjar un pagament

Quan una **asseguradora rebutja un pagament**, la sorpresa és habitual. No obstant això, el motiu sol estar especificat en el contracte signat. Per això, el primer pas és sol·licitar un informe escrit on es detalli la raó del rebuig, tal com estableix la Llei 50/1980, de Contracte d’Assegurança.  

En molts casos, no es tracta d’un error intencionat, sinó d’una interpretació de les condicions pactades. Conèixer els motius ajuda a decidir si val la pena presentar una reclamació o si la negativa està justificada.  

És fonamental llegir amb deteniment la pòlissa i verificar si la causa indicada correspon a una exclusió real, a un **límit de cobertura** o a un problema administratiu que es pugui solucionar.

### Exclusions dins la pòlissa

Les exclusions són situacions que l’assegurança no cobreix en cap circumstància. Entre les més comunes hi ha: **malalties preexistents**, tractaments estètics o experimentals i despeses de cures preventives (vacunes, desparasitacions, etc.), llevat que es disposi d’una pòlissa ampliada.

### Limitacions segons el contracte

Algunes pòlisses estableixen **topalls econòmics anuals** o límits per acte mèdic. Per exemple, una cirurgia pot estar coberta fins a un cert import, assumint el propietari la resta. Aquestes limitacions han d’estar clarament detallades al contracte.

### Errors administratius o documentació incompleta

Un altre motiu habitual de rebuig són problemes burocràtics: factures incompletes, **informes veterinàries poc detallats** o documents enviats fora de termini. Sovint, corregir la informació i reenviar-la és suficient.



## Revisió acurada de la pòlissa

Abans d’iniciar qualsevol tràmit, convé repassar el **contracte amb l’asseguradora**. Això permetrà determinar si la reclamació té fonament.  

Les assegurances de **mascotes a Espanya** estan en creixement i ofereixen cada cop més cobertures, però encara hi ha diferències notables entre companyies. Conèixer-les evita sorpreses desagradables.  

La Direcció General d’Assegurances i Fons de Pensions (DGSFP) recomana que els consumidors siguin conscients del **tipus de pòlissa** que contracten, ja que la publicitat pot fer semblar que la cobertura és més àmplia del que realment és.

### Cobertures més comunes a les pòlisses de mascotes

Generalment, les pòlisses inclouen **despeses per accidents**, hospitalització, cirurgia, responsabilitat civil i, en alguns casos, assistència telefònica veterinària. Les cobertures per malaltia són més limitades i es reserven a pòlisses completes.

### Diferències entre pòlisses bàsiques i completes

Les pòlisses bàsiques cobreixen principalment accidents i responsabilitat civil, mentre que les completes inclouen **consultes mèdiques, proves diagnòstiques, tractaments farmacològics i algunes cirurgies**. Aquesta distinció explica per què determinades despeses no es reemborsen.



## Passos a seguir després del rebuig

Rebutjat el pagament, no tot està perdut. Existeixen procediments clars per reclamar i **defensar els drets de l’assegurat**.  

El primer és mantenir la calma i recopilar tota la documentació que avalï el tractament veterinari. Després, cal seguir els **canals de reclamació interns de l’asseguradora** abans de recórrer a instàncies superiors.  

Tot i que el procés pot ser lent, disposar d’informes veterinàries detallats i factures correctes augmenta les possibilitats d’èxit.

### Reunir factures i documents mèdics

És essencial comptar amb informes clínics que justifiquin la **necessitat del tractament**, factures amb IVA desglossat i qualsevol altre document que acrediti la despesa.

### Presentar una reclamació a l’asseguradora

Totes les companyies a Espanya disposen d’un Servei d’Atenció al Client o Defensor del Client. El primer pas sempre és **presentar la reclamació per escrit** a aquests canals.

### Terminologia legal per respondre

La normativa estableix que l’asseguradora té **dos mesos** per contestar les reclamacions. Si no hi ha resposta o és insatisfactòria, es pot recórrer a organismes externs.



## Alternatives si l’asseguradora manté el rebuig

Si, després d’esgotar la via interna, la companyia manté la negativa, el consumidor disposa d’altres opcions.  

No cal desistir, ja que la legislació a Espanya protegeix els drets dels assegurats. Hi ha mecanismes extrajudicials i judicials que poden obligar l’asseguradora a **cobrir les despeses** si escau.  

L’ordre habitual és començar per la mediació i acudir a la via judicial com a últim recurs, pel temps i cost que suposa.

### Recórrer al Defensor de l’Assegurat

Algunes companyies disposen d’aquesta figura independent que revisa les **reclamacions** i pot donar la raó al client si detecta irregularitats.

### Reclamar davant la Direcció General d’Assegurances i Fons de Pensions (DGSFP)

La DGSFP supervisa el **sector assegurador a Espanya**. El consumidor pot presentar una reclamació formal si no està d’acord amb la resolució de l’asseguradora.

### Via judicial com a últim recurs

En casos greus o amb **importos elevats**, es pot recórrer als tribunals. Tot i ser un procés més llarg i costós, assegura una resolució definitiva.



## Consells per evitar problemes en el futur

La millor manera de prevenir conflictes és informar-se i ser previsor des del principi. Un **consumidor** ben informat tindrà menys risc de rebuig inesperat.  

Mantenir un registre ordenat de tota la **documentació veterinària** facilita els tràmits en cas de reclamació. La transparència i l’organització són essencials.  

Finalment, triar **asseguradores** amb bona reputació i processos clars de gestió de reclamacions redueix significativament els problemes a llarg termini.

### Revisar amb detall abans de signar

Llegeix totes les **condicions de la pòlissa**, especialment la lletra petita, i resol els dubtes abans de contractar.

### Guardar sempre informes i factures

Cada **visita al veterinari** ha de quedar documentada. Aquests papers són la base de qualsevol reclamació futura.

### Escollir companyies amb bona reputació en atenció al client

Consultar opinions d’altres clients i rànquings del sector ajuda a identificar les companyies més fiables. Recorda: a més de mantenir-te informat, sempre pots [**compara assegurances de mascotes**](https://www.assegurancademascotes.cat/comparador) per tenir més tranquil·litat i estalviar a llarg termini.




Com actuar si la teva assegurança de mascotes rebutja un pagament

Tabla de contenido